Triệu chứng tắc vòi trứng, ứ dịch vòi trứng, ứ nước vòi trứng, vòi trứng thông hạn chế, viêm vòi trứng

Tắc vòi trứng, vòi trứng thông hạn chế, ứ dịch vòi trứng, viêm vòi trứng... thường không có biểu hiện trên lâm sàng nên khó nhận biết sớm. Có một số trường hợp biểu hiện bằng đau bụng kinh do có tắc vòi trứng – viêm mủ vòi trứng gây co thắt và đau. Nhưng dấu hiệu này không đặc hiệu.

Nhiều bệnh nhân tắc vòi trứng, vòi trứng thông hạn chế khi tới Phòng khám Đông y Nguyễn Hữu Toàn cho biết họ có chung biểu hiện khi có kinh nguyệt sắc kinh thâm đen, có hòn cục, thỉnh thoảng có kèm theo đau vùng bụng dưới.

Chẩn đoán xác định tắc vòi trứng dựa vào chụp X-quang tử cung, vòi trứng, buồng trứng bằng cách bơm chất cản quang; siêu âm, nội soi tử cung, buồng trứng.

Biến chứng tắc vòi trứng, vòi trứng thông hạn chế, viêm vòi trứng

• Vô sinh do các vấn đề về vòi trứng như tắc vòi trứng, viêm vòi trứng, ứ dịch vòi trứng, vòi trứng thông hạn chế ....chiếm khoảng 20% trong số nguyên nhân vô sinh xảy ra ở nữ giới.
• Vòi trứng bị tắc cản trở tinh trùng và trứng di chuyển đến gặp nhau dẫn đến vô sinh. Hoặc trứng đã gặp tinh trùng ở vòi trứng nhưng không thể di chuyển về tử cung để làm tổ mà phát triển ngay tại vòi trứng, dẫn tới mang thai ngoài tử cung. Nhưng vòi trứng không phải là nơi thích hợp để thai phát triển, không thể giãn to theo sự tăng trưởng của thai, vì thế gây cảm giác đau và có thể vỡ. Nếu vỡ vòi trứng thì là một biến chứng chảy máu nghiêm trọng, có thể dẫn đến tử vong nếu không được mổ kịp thời và được truyền máu.

Tây y điều trị tắc vòi trứng, vòi trứng thông hạn chế, viêm vòi trứng như nào?

• Điều trị nội khoa hiếm muộn do tắc vòi trứng như bơm hơi vòi trứng hoặc dùng thuốc kháng viêm corticoid kết hợp với kháng sinh bơm vào vòi trứng có thể giải quyết được 8 – 10% số trường hợp. Đa phần cần phải phẫu thuật dưới kính hiển vi hoặc qua soi ổ bụng, soi buồng tử cung để gỡ dính, lấy nhân dưới niêm mạc tử cung, cắt vách ngăn tử cung… để mở thông, nối 2 đầu vòi trứng, tái tạo vòi trứng… Hiện tại phương pháp mổ nội soi thông vòi trứng tỷ lệ thành công cũng chỉ đạt từ 30-50%, đặc biệt đối với các trường hợp tắc vòi trứng ở đoạn eo, đoạn kẽ, tắc đoạn gần, thì không mổ được, nếu có mổ thì tỷ lệ thông vòi trứng rất thấp, hầu như không thông được nên các bác sĩ tây y thường không tư vấn mổ.
• Nhưng các biện pháp này cũng chỉ mang tính tạm thời. Sau phẫu thuật vòi trứng vẫn tắc trở lại và khả năng có thai lại sau khi mở thông và tái tạo còn phụ thuộc vào mức độ tổn thương lớp niêm mạc bên trong vòi trứng. Thời gian tái tắc lại vòi trứng sau mổ của mỗi người là khác nhau: có bệnh nhân chỉ 15 ngày sau mổ vòi trứng đã tắc, có người 1-2 hoặc 3 tháng sau mổ vòi trứng lại tắc.
• Giải pháp cuối cùng là cắt vòi trứng và chuyển về thụ tinh ống nghiệm. Một khi các ống này đã bị cắt thì sẽ không cách gì nối lại được. Đa số các trường hợp bệnh nhân tắc vòi trứng đoạn kẽ và đoạn eo, tắc vòi trứng đoạn gần, đều được tư vấn làm thụ tinh ống nghiệm.

Nói chuyện với bác sĩ